たつみ内科クリニック

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投与薬剤(ステロイド及び免疫抑制剤)とワクチンの関係

こんにちは。皆さんお元気ですか?今年は例年より暖冬傾向で冬らしくなく、今年の夏も怖いです。では今日は投与薬剤、例えばステロイドや免疫抑制剤の全身投与が継続されている場合は続発性の免疫不全状態となるため、免疫不全を伴う基礎疾患を有する人への接種の注意と同様に、生ワクチン接種はワクチン株病原体による副反応から接種禁忌となります。ご理解よろしくお願い申し上げます。 ...

感染予防対策

こんにちは。インフルエンザの一番増える時期になってきました。本日は当クリニックの感染予防はどうしている?のかをご紹介させていただきます。勤務医時代永らく感染対策を担当していたので、厳しく行っております。まず一室は陰圧室をつくり、インフルエンザなど感染症の患者さんに入ってもらい、一般患者さんと隔たりを作っております。感染症の患者さん→医師及び医療従事者→一般の患者さんへ感染症をうつさない。すなわち飛...

黄熱ワクチンと妊婦

少し遅くなりましたが、明けましておめでとうございます。今年も皆様宜しくお願い申し上げます。本日のテーマは以前にもしておりますが、確認の意味でも年始そうそうお話したいと存じます。黄熱ワクチンは生ワクチンなので、妊娠または妊娠している可能性のある女性には接種しないことを原則としています。ワクチンウイルスは胎児に対して経胎盤感染する可能性が示唆されていることから、予防接種上の有益性が危険性を上回ると判断...

トラベルクリニック(渡航外来)

皆さんおはようございます。2019年12月28日最終診察日です。まず当クリニックに来院された患者さんに挨拶をさせていただきます。今後も皆様の健康状態を良好に保ち、具合の悪いときにはお役に立てるように、なお一層の努力精進していく所存です。今後とも宜しくお願い申し上げます。またブログを読んでいただいている方々にも、できるだけ知識や経験を解りやすく伝えていきたいと存じます。2020年も皆様にとって良い年...

生ワクチンと挙児希望の成人女性

生ワクチン(麻疹、風疹、おたふくかぜ、水痘、麻疹風疹混合、麻疹風疹おたふくかぜ混合)すべてですが、成人女性に接種する場合は、あらかじめ約1ヶ月間避妊した後、妊娠していないことを確認して接種し、接種後約2ヶ月間は妊娠しないように注意することが重要です。挙児希望の成人女性のかたは、心配ならまたご相談ください。 ...

妊婦の不活化ワクチン接種について

こんばんは。最近当クリニックでもインフルエンザA型の患者さんが増えてきております。外出時後の手洗いうがいをしましょう。 不活化ワクチンはワクチン株病原体が妊婦や胎児に感染を起こしたり、胎児に奇形を起こしたりする可能性は理論上考えられない。しかし妊娠中は流産や奇形などの自然発生が相当数みられ、これがワクチン接種の副反応と混同されることを避ける意味から、接種を急ぐ必要のない不活化ワクチンの接種は妊娠中...

授乳婦に対するワクチン接種

こんにちは。当クリニックも本日忘年会です。そのためまだクリニックに残り、こうしてブログ作成させてもらっています。インフルエンザA型流行りだしております。みなさんも十分な睡眠と栄養をとり、外出後は手洗いうがいをしましょう。本題の授乳婦に対する麻疹・風疹ワクチン、すい痘ワクチン、ムンプスワクチンを含む生ワクチンは安全に接種が可能である。また、すべての不活化ワクチンも授乳婦に対して同様に安全に接種可能で...

狂犬病ワクチン

こんにちは。今年は暖冬の影響もあって、日中はかなり暖かい日が今のところ多いです。しかし土曜日はインフルエンザA型の患者さんが2人いました。朝晩はさすがに温度が下がってきました。皆さんも風邪やインフルエンザにならないよう体調管理しっかりしてくださいね。ここ最近も狂犬病の恐れのある国へワクチンを接種せず海外渡航して、犬や猫に咬まれたまたは傷があり舐められた、引っ掻かれたなどの相談者が多くいらっしゃいま...

日本脳炎について

こんにちは。かなり最近寒くなって来てますので、皆様も風邪やインフルエンザにかからないよう気をつけてください。 非流行地でも日本脳炎ウイルスの存在が確認されていることと、非流行地に居住していてワクチン接種を受けなかった人が、流行地に旅行してそこで日本脳炎ウイルスに感染し発症した例もありますので、非流行地の居住者に対しても予防接種を行うほうがよいと考えれています。以前日本でも北海道においては患者発生が...

B型肝炎ワクチンについて

皆さんこんにちは。いかがお過ごしでしょうか?まだ寒さも厳しくなく過ごしやすい日々と感じております。それではB型肝炎ワクチンについてはなしを始めさせてもらいます。 初めてB型肝炎ワクチンを接種する場合は、3回接種が基本になります。通常2回の接種では、抗体の上がり方が3回に比べて十分とはいえず、抗体の持続が望めません。3回目の 接種によるブースター効果で抗体価が急激に上昇するので、3回の接種は必ず完了...
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